健康口腔宣傳內(nèi)容范文

　　導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇健康口腔宣傳內(nèi)容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

　　每年9月20曰是全國(guó)愛牙日。為認(rèn)真貫徹落實(shí)區(qū)教育局衛(wèi)生保健所要求，增強(qiáng)我校學(xué)生的各個(gè)方面的自我保護(hù)意識(shí)，普及少年兒童的口腔健康教育，同時(shí)通過學(xué)生向家長(zhǎng)傳護(hù)齒健康知識(shí)，讓學(xué)生從小養(yǎng)成愛護(hù)牙齒的好習(xí)慣，關(guān)注自己的未來。我校決定在全校16年級(jí)開展校園“愛牙護(hù)齒，健康成長(zhǎng)”的宣傳教育活動(dòng)。

　　利用學(xué)校宣傳櫥窗張貼口腔健康教育宣傳圖，以班級(jí)為單位開展一堂口腔健康知識(shí)講座，宣傳“早晚用含氟牙膏刷牙，定期進(jìn)行口腔檢查，少吃甜品和含糖飲料，餐后和零食后及時(shí)漱口”的四個(gè)好習(xí)慣及正確刷牙的方法等。

　　2、“口腔健康 全身健康”活動(dòng)，各班利用班會(huì)時(shí)間借助相關(guān)資料向同學(xué)們傳播講解護(hù)齒知識(shí)，請(qǐng)同學(xué)上臺(tái)向大家介紹關(guān)注口腔健康的必要性(隊(duì)會(huì)中各班應(yīng)把活動(dòng)主題書寫在本班教室的黑板上)。學(xué)校利用午休時(shí)間向全校播放愛牙知識(shí)宣傳vcd，各班組織學(xué)生收看，并向?qū)W生家長(zhǎng)發(fā)放宣傳材料。

　　2、“口腔健康 全身健康”國(guó)旗下講話活動(dòng)。鼓勵(lì)學(xué)生把自己學(xué)習(xí)到的口腔知識(shí)向父母、爺爺、奶奶宣傳口腔健康知識(shí)。

　　3、“口腔健康 全身健康”手抄小報(bào)創(chuàng)作活動(dòng)。以口腔衛(wèi)生健康和護(hù)齒教育為主題，通過活動(dòng)讓隊(duì)員們查找有關(guān)護(hù)齒資料，獲得護(hù)齒保健知識(shí)，有利于隊(duì)員們習(xí)慣的養(yǎng)成。充分發(fā)揮少先隊(duì)員的積極性、想象力和寫作編輯能力，鼓勵(lì)隊(duì)員們把自己學(xué)習(xí)口腔健康知識(shí)的心得體會(huì)和自己的護(hù)齒經(jīng)驗(yàn)用漫畫形式文字內(nèi)容表現(xiàn)出來。

　　手抄報(bào)作品的規(guī)格為a3紙大小，請(qǐng)務(wù)必在作品上注明班級(jí)、姓名。 (三至六年級(jí)，每班三至五份)

　　通過組織隊(duì)員向家庭等社會(huì)渠道宣傳護(hù)齒知識(shí)，強(qiáng)化隊(duì)員們的護(hù)齒意識(shí)，提高口腔健康知識(shí)的普及率，使隊(duì)員們?cè)隗w驗(yàn)小宣傳員的過程中進(jìn)一步了解護(hù)齒的重要性?？谇唤】抵R(shí)講座之后，要求各班下發(fā)“小小牙博士”反饋表，組織隊(duì)員向家庭等社會(huì)渠道宣傳護(hù)齒知識(shí)。隊(duì)員持此表給家里的爸爸、媽媽、爺爺、奶奶等家人和鄰居講授護(hù)齒知識(shí)，并請(qǐng)接受過口腔健康知識(shí)教育的家人在相應(yīng)位置寫上對(duì)于隊(duì)員教授水平的評(píng)價(jià)并簽上名。最后看哪個(gè)隊(duì)員的評(píng)語(yǔ)和簽字最多、最好，以此為據(jù)進(jìn)行“小小牙博士”評(píng)選。

　　要求各班在全面開展的基礎(chǔ)上擇優(yōu)評(píng)選出8名“小小牙博士”，同時(shí)上交8名“小小牙博士”名單及“小小牙博士”反饋表8份。注明所在班級(jí)、姓名，于9月末前上交衛(wèi)生室。

　　口腔是人體最易患病的器官[1]?？谇患膊】蓪?dǎo)致口腔功能受損和影響全身健康狀況。隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們物質(zhì)文化生活水平的提高,人們對(duì)牙齒和口腔頜面部器官重要性的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步加強(qiáng),口腔醫(yī)療保健已成為廣大患者的迫切需求,口腔健康教育也成為人們?nèi)粘１＝〉囊粋€(gè)關(guān)注點(diǎn)。筆者對(duì)我院口腔門診2009年11月- 2010年12月的患者進(jìn)行調(diào)查,以充分認(rèn)識(shí)口腔門診患者的健康教育需求特點(diǎn),為探索具有科學(xué)性、實(shí)效性的健康教育方法提供依據(jù)。現(xiàn)報(bào)道如下。

　　1.1 一般資料 口腔門診患者512例,男274例，女238例；年齡18-79歲，平均47.5歲，其中18-45歲248例，45-59歲172例，≥60歲92例；文化程度：初中及以下271例，高中或中專182例，大專及以上59例；補(bǔ)牙186例，拔牙117例，鑲牙177例，正畸32例；職業(yè)：學(xué)生106例，工人152例，農(nóng)民和個(gè)體工作者147例，教師65例，公務(wù)員32例，其他10例。

　　1.2 方法 通過問卷方式對(duì)患者健康需求進(jìn)行調(diào)查，對(duì)即將離院的門診患者進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括：患者就診時(shí)對(duì)口腔疾病及衛(wèi)生保健知識(shí)的需求；患者認(rèn)為接受健康教育的時(shí)間；接受健康教育后的效果。專題科譜教育：齲病病因及其防治；牙周病病因及其防治；窩溝封閉劑防齲術(shù)；齲齒早期充填；牙齒畸形矯正；如何正確刷牙；延緩避免“老掉牙”；牙齒保健和健康長(zhǎng)壽等。另外針對(duì)不同年齡階段患者進(jìn)行不同的健康教育方式。

　　本次對(duì)門診患者發(fā)放調(diào)查表512份,實(shí)際回收并經(jīng)審核有效的510份，有效率為99.6%。對(duì)健康教育需求內(nèi)容調(diào)查結(jié)果如表1。患者要求接受健康教育的時(shí)間治療后占77.1%（393/510），治療前17.1%（87/510）,治療中（12/590），另找空余時(shí)間接受專題教育3.5%（18/510）。通過健康或?qū)ｎ}科譜教育后滿意度：完全滿意39.4%(201/510)，滿意34.9%（178/510），基本滿意14.3%（73/510），不滿意8.0%（41/510）,無法評(píng)定3.3%（17/510）。

　　隨著人們生活水平不斷提高，其對(duì)口腔的關(guān)注程度越來越高。自我保健意識(shí)和保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)口腔健康教育的范圍要求不斷擴(kuò)大。以往注重了解口腔衛(wèi)生保健知識(shí)及常見口腔疾病的常識(shí)?，F(xiàn)在,患者需要進(jìn)一步了解醫(yī)院的消毒滅菌效果和無菌操作方法,甚至對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作過程密切監(jiān)視,想知道牙科器材的性能、進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)器材的特點(diǎn)和選用方法、口腔治療是否有感染愛滋病的風(fēng)險(xiǎn)等,表1的調(diào)查結(jié)果中對(duì)醫(yī)院及治療環(huán)境的消毒以及對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求的需求率最高?；颊邔?duì)自身口腔健康狀況的重視,能使許多可以早期預(yù)防、治愈的口腔疾病得到及時(shí)的處理,表1的調(diào)查結(jié)果中今后保持專業(yè)的指導(dǎo)和聯(lián)系的需求率為27.8%, 提示有相當(dāng)一部分患者已非常關(guān)注自己的口腔健康狀況。

　　3.1 健康教育方式要多樣化 患者的知識(shí)水平、年齡、性別等諸多因素導(dǎo)致了對(duì)口腔健康要求與接受教育的方式都會(huì)有不同，因此需要根據(jù)不同的類型、階層進(jìn)行不同的教育方式：（1）圖片、文字、漫畫及宣傳欄，候診廳墻上貼有“少吃含糖食品有益健康”、“如何預(yù)防牙周病”、“齲病的預(yù)防”等宣傳畫，并有櫥窗，圖文并茂的宣傳方式吸引了許多就診者前來觀看、咨詢，增加了宣傳范圍及力度。（2）針對(duì)兒童進(jìn)行專門教育，兒童齲齒的發(fā)病除與牙齒的解剖生理特點(diǎn)有關(guān)外，尤與不良的飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)，如吃甜食過多，不能堅(jiān)持每天3次刷牙或方法不當(dāng)。由于患兒已有牙痛的痛苦體驗(yàn)，加之治療過程中可能帶來的不適，護(hù)理人員及時(shí)采取“疼痛教育”，指出“要患牙不痛，必須堅(jiān)持每天3次刷牙，每次3min，進(jìn)食后要漱口”。運(yùn)用表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)方式對(duì)患兒講“阿姨相信你是一個(gè)懂道理的孩子，你一定能夠做到”。（3）對(duì)青年人的健康教育，青年患者的思維活躍,健康教育應(yīng)注意形式的新穎和多樣性。青年人理解能力強(qiáng)，并且有愛美心理，針對(duì)這一特點(diǎn)，宣傳擁有潔白、整齊、健康的牙齒在服務(wù)演藝行業(yè)人員中的重要性及在社會(huì)交往中的作用，對(duì)于那些準(zhǔn)備行正畸治療的青少年，護(hù)士積極采取因勢(shì)利導(dǎo)的方法，主動(dòng)介紹正畸治療的方法和步驟，介紹一些盡可能避免影響美觀的新型材料，減少其因?yàn)檎委煻鸬纳鐣?huì)障礙（4）對(duì)老年人的健康教育，老年人普遍存在的口腔衛(wèi)生問題，心理狀態(tài)改變以及傳統(tǒng)觀念與習(xí)慣，認(rèn)為“老掉牙”是天經(jīng)地義的事，往往牙痛難忍才來就診。護(hù)理人員告之這是一種錯(cuò)誤的觀念，老年人也應(yīng)該有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，刷牙與漱口應(yīng)堅(jiān)持終生，避免煙酒，并盡量少吃刺激性食物，少吃甜品，增加蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素的攝入量。有牙病時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)對(duì)有義齒的老年人，保護(hù)基牙不受不良因素的刺激，每半年或3個(gè)月1次去醫(yī)院進(jìn)行口腔健康檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。（5）對(duì)妊娠期婦女的健康教育，齲病是易患的口腔疾病。預(yù)防齲病發(fā)生，關(guān)系到胎兒的安全與孕婦的口腔健康。妊娠期婦女大多數(shù)有牙齦炎，多發(fā)生在妊娠后2～4個(gè)月，妊娠中期達(dá)到高峰，分娩后逐步消失。通過口腔衛(wèi)生健康教育和菌斑控制措施的訓(xùn)練，有效提高妊娠婦女對(duì)口腔保健方法的正確掌握，即局部用氟，正確刷牙；定期口腔健康檢查，及早發(fā)現(xiàn)疾病，及早治療；保證孕婦營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)胎兒健康，特別是在胎兒牙齒的發(fā)育階段，營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致牙齒鈣化不全，唇裂或腭裂，釉質(zhì)發(fā)育不全等。（6）對(duì)候診人員的健康教育：護(hù)理人員將其來院就診這一寶貴時(shí)間加以充分利用，向患者發(fā)放《健康導(dǎo)報(bào)》、《愛牙?？返刃麄髻Y料，廣泛宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)。（7）對(duì)文化程度較低、年齡大、記憶力減退的患者進(jìn)行健康教育時(shí),語(yǔ)言應(yīng)通俗易懂并盡量口語(yǔ)化,反復(fù)教育,不斷鼓勵(lì),提高患者的學(xué)習(xí)積極性。

　　3.2 治療過程中注意點(diǎn) 患者因?yàn)閷?duì)疾病知識(shí)的缺乏等因素，或有不同程度的對(duì)治療產(chǎn)生恐慌情緒。因此治療醫(yī)師或者專科護(hù)士應(yīng)及時(shí)提供疾病的診斷、治療、護(hù)理及預(yù)后等方面的知識(shí)，告訴患者進(jìn)行口腔手術(shù)或治療時(shí)的感覺和進(jìn)展情況,如拔牙患者,應(yīng)告知拔牙時(shí)不會(huì)痛,但錘擊時(shí)頭會(huì)因?yàn)檎饎?dòng)而不舒服,挺牙時(shí)有撕裂感等。鼓勵(lì)患者的積極配合行為,并盡量讓患者有一個(gè)心理支持者陪伴[2]。?？谱o(hù)士必須要掌握一定的心理知識(shí)，應(yīng)從生理、心理、社會(huì)因素三方面對(duì)患者的心理問題進(jìn)行分析評(píng)估,制定相應(yīng)的心理護(hù)理和健康教育計(jì)劃。對(duì)于兒童患者，要更加注意心理誘導(dǎo)，心理誘導(dǎo)可以消除患兒的恐懼心理，提高患兒治療依從性，便于高質(zhì)量地完成治療。臨診健康教育可以提高患兒口腔保健意識(shí)，使其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，改善口腔衛(wèi)生環(huán)境，形成口腔健康行為。同時(shí)，它們可融洽醫(yī)患關(guān)系，緩解醫(yī)患矛盾，減少和避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。

　　3.3 要積極培養(yǎng)?？谱o(hù)士的健康教育意識(shí)與技能“以人為本,以患者為中心”的醫(yī)學(xué)模式實(shí)行人性化的護(hù)理服務(wù),患者不再是被動(dòng)地接受治療、護(hù)理,而是更多地渴望了解疾病的相關(guān)知識(shí)及自我護(hù)理技能[3]。因此應(yīng)將患者的健康教育作為重要的護(hù)理工作內(nèi)容。通過健康教育讓患者明白放心的進(jìn)行相應(yīng)治療。也增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)院及護(hù)理工作的認(rèn)知信任感。

　　總之，通過系統(tǒng)的對(duì)口腔門診患者進(jìn)行健康教育，讓患者自覺提高口腔健康保健行為，以改善維護(hù)和促進(jìn)健康[4]，才是提高口腔保健最為有效的措施。

　　[1] 張震康. 試論我國(guó)口腔醫(yī)療保健服務(wù)模式改革的發(fā)展趨勢(shì)[J].中華口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2004,39(1):73.

　　9月20日是全國(guó)愛牙日。我校以多種形式開展了“愛牙日”宣傳教育活動(dòng)。齲齒俗稱蛀牙，它對(duì)口腔健康甚至全身健康有很大的危害性。目前，青少年學(xué)生發(fā)病率較高。面對(duì)學(xué)生日趨嚴(yán)重的齲齒和牙列不齊的發(fā)病形勢(shì)，必須提高學(xué)生對(duì)牙齒保健知識(shí)的了解程度，同時(shí)掌握預(yù)防牙病的相關(guān)知識(shí)和健康行為，我們學(xué)校積極地開展了愛牙日的宣傳活動(dòng)。現(xiàn)將此項(xiàng)工作總結(jié)如下：

　　根據(jù)上級(jí)的有關(guān)文件及工作精神，召開全校班主任教師工作會(huì)議，會(huì)上提出具體方案要求，全校教師高度重視，積極組織一次系列活動(dòng)。

　　1、教導(dǎo)處配合醫(yī)務(wù)室召開全體班主任會(huì)議，校醫(yī)布置任務(wù)，并發(fā)放愛牙、護(hù)牙、預(yù)防齲齒等宣傳資料。各班主任利用班隊(duì)課對(duì)學(xué)生進(jìn)行保護(hù)牙齒和預(yù)防齲齒的系列教育。

　　2、全校各班刊出一期《牙齒損傷》的專題墻報(bào)，并進(jìn)行評(píng)比。要求圖文并茂，把學(xué)生帶入一個(gè)奇妙的口腔健康大世界。

　　3、為提高學(xué)生口腔衛(wèi)生知識(shí)水平，從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，達(dá)到控制青少年牙病發(fā)生和發(fā)展的目的，上一節(jié)有關(guān)“愛牙護(hù)齒”的健康教育周會(huì)課。

　　圍繞主題，通過懸掛條幅、發(fā)放宣傳資料、設(shè)立咨詢點(diǎn)等多種形式，廣泛宣傳口腔疾病防治知識(shí)，促進(jìn)廣大群眾對(duì)口腔疾病認(rèn)識(shí)和關(guān)注，推動(dòng)全社會(huì)關(guān)注老年人口腔衛(wèi)生。

　　對(duì)某小學(xué)進(jìn)行分層隨機(jī)抽取100名小學(xué)生，其中三年級(jí)學(xué)生有34名，四年級(jí)學(xué)生有35名，五年級(jí)學(xué)生有31名。男同學(xué)有48名，女同學(xué)有52名，他們的年齡在8~12之間歲，平均為(10.691.25)歲。

　　(1)口腔保健知識(shí)、行為的調(diào)查：用問卷的形式對(duì)兒童口腔衛(wèi)生保健的知識(shí)以及行為進(jìn)行調(diào)查，其評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是我國(guó)第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案，問卷的主要內(nèi)容包括：堅(jiān)持飯前飯后洗手，飯后刷牙，每天刷牙的次數(shù)在兩次以上，牙刷應(yīng)該選用小頭軟毛牙刷，因?yàn)檫@能夠有效避免牙齦出血以及齲齒的發(fā)生，同時(shí)可以減少局部細(xì)菌的滋生。(2)口腔檢查方法：對(duì)全部?jī)和M(jìn)行口腔體檢，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)按照世界衛(wèi)生組織的口腔監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)測(cè)兒童進(jìn)食前口腔的牙菌斑指數(shù)，然后對(duì)所有兒童的評(píng)估結(jié)果建立檔案。

　　1.3.1進(jìn)行健康教育的基礎(chǔ)就是宣傳口腔的基本知識(shí)，主要請(qǐng)專業(yè)的口腔醫(yī)師為兒童進(jìn)行講解，其講解的主要內(nèi)容包括一些基本概念，如兒童乳牙、恒牙的概念，還有牙齒的基本結(jié)構(gòu)，以及牙齒有幾種類型，同時(shí)介紹不同類型牙齒的功能；除此之外，應(yīng)該著重向兒童介紹有關(guān)牙菌斑和齲齒的知識(shí)，明確告訴他們導(dǎo)致齲齒的主要病因就是細(xì)菌、口腔內(nèi)碳水化合物等。

　　1.3.2其次是指導(dǎo)兒童要養(yǎng)成正確的生活飲食衛(wèi)生習(xí)慣：家長(zhǎng)要及時(shí)糾正孩子的錯(cuò)誤飲食習(xí)慣，合理飲食，禁止暴飲暴食，禁止食用大量含有糖及淀粉的食用，同時(shí)要明確告訴孩兒童口腔衛(wèi)生疾病的預(yù)防與健康教育鄒玲1，賽玉拉2（1.新疆阿拉山口市疾病預(yù)防控制中心，新疆博樂833418；2.新疆博州蒙醫(yī)院口腔科，新疆博州833400）摘要：目的對(duì)健康教育應(yīng)用于兒童口腔保健的作用以及應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究。方法隨機(jī)選取某所小學(xué)中的小學(xué)生共100名進(jìn)行研究，然后進(jìn)行為期一年的口腔衛(wèi)生疾病的預(yù)防與健康教育，并對(duì)教育前后兒童對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)、口腔保健行為以及口腔狀況的了解進(jìn)行對(duì)比，評(píng)估結(jié)果。結(jié)果在進(jìn)行健康教育前兒童普遍缺乏對(duì)口腔的知識(shí)，在經(jīng)過為期一年的有針對(duì)性的健康教育之后，兒童對(duì)口腔知識(shí)有了明顯提高，并且其口腔疾病的患病率也顯著降低。結(jié)論對(duì)兒童進(jìn)行有針對(duì)性的口腔保健健康教育，能夠顯著提高兒童對(duì)保健知識(shí)的知曉率，同時(shí)也能夠糾正其錯(cuò)誤保健習(xí)慣，從而顯著提高口腔衛(wèi)生狀況，降低口腔發(fā)病率，值得在臨床上大為推廣。關(guān)鍵詞：兒童；口腔保健；健康教育中圖分類號(hào)：R780.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：BDOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.21.180子牙菌斑的主要致病因素就是糖類和淀粉，他們會(huì)在結(jié)合后產(chǎn)生酸性物質(zhì)，造成牙釉質(zhì)的受損，并最終形成齲齒。此外，禁止兒童在睡前吃含糖較高以及淀粉的食物，因?yàn)樵谝归g這些食物殘?jiān)鼤?huì)腐蝕牙齒。在日常生活中還應(yīng)該控制食物的進(jìn)食量，飯后堅(jiān)持刷牙或者漱口，用溫開水或者淡鹽水漱口，防止糖分以及淀粉積聚在牙齒上。此期兒童可以多食富含高纖維食物，例如瘦肉和水果蔬菜，因?yàn)檫@些食物能夠清潔牙齒比如蔬菜以及瘦肉等，因?yàn)楦呃w維的食物可以對(duì)牙齒產(chǎn)生摩擦而起到清潔的作用。

　　1.3.3指導(dǎo)兒童學(xué)會(huì)使用正確方法刷牙：最先要大力宣傳進(jìn)行刷牙的目的，明確告訴兒童堅(jiān)持刷牙能夠去除牙菌斑，同時(shí)也能夠保障個(gè)人口腔健康。最好使用小頭軟毛牙刷進(jìn)行刷牙，因?yàn)檫@不但適合兒童口腔的大小，而且能夠充分接觸到孩子牙齒的周圍，可以徹底對(duì)牙周進(jìn)行清掃。牙膏的選擇應(yīng)該使用含氟牙膏并且定期更換品牌。堅(jiān)持每天刷牙兩次，采用豎刷法。

　　1.3.4家長(zhǎng)要多鼓勵(lì)孩子定期進(jìn)行健康體檢，每隔半年去口腔醫(yī)院檢查一次口腔衛(wèi)生，做到及早發(fā)現(xiàn)疾病，及早治療，有利于孩子養(yǎng)成良好的生活飲食衛(wèi)生習(xí)慣，防止疾病的發(fā)生。

　　運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，若P0.05說明存在明顯差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

　　對(duì)實(shí)驗(yàn)中的兒童進(jìn)行健康教育，然后對(duì)比教育前后兒童的口腔衛(wèi)生知識(shí)、口腔保健行為以及口腔狀況，結(jié)果教育后兒童對(duì)于口腔知識(shí)的了解，口腔保健行為以及口腔疾病狀況均大大優(yōu)于教育之前（P0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

　　隨機(jī)抽取我校2006～2009級(jí)在校本科生600人進(jìn)行調(diào)查，收回問卷580份，有效問卷554份。其中，男生233人，占42．06％，女生321人，占57．94％；城市163人，占29．42％，農(nóng)村391人，占70．58％；年齡18～24歲。

　　參考《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》［2］，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括：①學(xué)生的一般情況；②刷牙次數(shù)、時(shí)間、方法，牙刷、牙膏類型，是否喜吃甜食等；③齲齒防治知識(shí)知曉情況；④口腔衛(wèi)生保健態(tài)度。在調(diào)查員的指導(dǎo)下自行填寫調(diào)查問卷，當(dāng)場(chǎng)發(fā)卷并收回。

　　對(duì)調(diào)查的每位學(xué)生進(jìn)行口腔檢查，按照1997年WHO《口腔健康調(diào)查基本方法》進(jìn)行［3］。診斷標(biāo)準(zhǔn)采用《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》中齲齒的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　?、倮么髮W(xué)生健康教育課加強(qiáng)口腔健康知識(shí)宣教，每年大學(xué)新生健康教育課增加了口腔保健的內(nèi)容；②在校園網(wǎng)上加強(qiáng)口腔健康行為的指導(dǎo)，在校醫(yī)院網(wǎng)站上開辟口腔病防治專欄，宣傳口腔保健知識(shí)，并與學(xué)生互動(dòng)，對(duì)他們提出的問題隨時(shí)解答，并予以健康指導(dǎo)；③對(duì)每位就診的同學(xué)加強(qiáng)口腔健康知識(shí)的宣教，并要求其向同寢室的同學(xué)傳授并監(jiān)督；④通過板報(bào)宣傳，張貼宣傳海報(bào)，造出宣傳態(tài)勢(shì)，提高宣教效果。

　　所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，率的比較用χ2檢驗(yàn)，p＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　表1顯示，本次調(diào)查大學(xué)生齲齒檢出率為46．39％；城市學(xué)生齲齒檢出率為53．99％，高于農(nóng)村學(xué)生的43．22％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝5．361，p ＜0．05）；女 大 學(xué) 生 齲 齒 檢 出 率 為52．34％，高于男大學(xué)生的38．20％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝10．852，p＜0．01）。大學(xué)生齲齒充填率為35．19％；城市學(xué)生齲齒充填率高于農(nóng)村學(xué)生（χ2＝9．493，p＜0．05）。

　　表2顯示，4個(gè)年級(jí)間齲齒檢出率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝16．420，p＜0．05）；一年級(jí)學(xué)生齲齒充填率最低，其次是二年級(jí)，三、四年級(jí)學(xué)生齲齒充填率最高，各年級(jí)學(xué)生齲齒充填率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝9．655，p＜0．05）。

　　有54．87％的學(xué)生不能較全面的回答齲齒的發(fā)生原因，其中86．84％為低年級(jí)學(xué)生。有8．12％的學(xué)生認(rèn)為齲齒是由缺鈣所致；4．87％的學(xué)生認(rèn)為是由口腔炎癥所致；47．11％的學(xué)生認(rèn)為是口腔衛(wèi)生差引起細(xì)菌產(chǎn)酸所致；13．00％的學(xué)生認(rèn)為由遺傳因素決定。對(duì)于齲齒是否引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等主要器官疾病，88．27％的學(xué)生持否定態(tài)度，其中低年級(jí)學(xué)生占88．96％。

　　被調(diào)查者中，99．28％的學(xué)生認(rèn)為刷牙有預(yù)防齲齒作用；70．22％的學(xué)生認(rèn)為刷牙有預(yù)防口臭作用；79．24％的學(xué)生認(rèn)為刷牙具有保持牙齒潔白作用；51．44％的學(xué)生認(rèn)為刷牙具有治療口腔炎癥作用；15．16％的學(xué)生認(rèn)為使用牙線％的學(xué)生使用過牙線％的學(xué)生不知什么是牙線。其中高年級(jí)學(xué)生回答正確率（85．2％）高于低年級(jí)的學(xué)生（65．4％）。

　　每天 刷 牙2次 以 上 的 學(xué) 生 有347人，占62．64％（高年級(jí)占41．23％，低年級(jí)占21．41％）；1．26％的學(xué)生偶爾刷牙；36．10％的學(xué)生每天刷牙1次，其中有89．00％為早晨刷牙，11．00％為睡前刷牙。48．38％采用豎式刷牙法，48．92％采用橫刷法。刷牙每次持續(xù)3min以上者僅占11．19％，有24．01％的學(xué)生少于1 min，用餐 后即刷牙僅 占7．40％。35．74％的學(xué)生非常喜歡吃甜食，其中女生占70．70％。僅有10．46％的學(xué)生能夠在吃甜食后立即漱口或刷牙。

　　本次調(diào)查中，有31．23％的學(xué)生選擇含氟牙膏，48．01％的學(xué)生選擇保健牙刷。在牙刷使用時(shí)間上，40．61％的學(xué)生使用3個(gè)月左右，26．53％的學(xué)生使用半年或半年以上。各年級(jí)中，含氟牙膏、保健牙刷的選擇率、3個(gè)月左右更換牙刷率3項(xiàng)指標(biāo)均隨年級(jí)的升高而上升；半年以上更換牙刷率，隨著年級(jí)的升高而下降。

　　孕婦肩負(fù)著養(yǎng)育下一代的重任,其口腔健康狀況及對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)的了解程度直接關(guān)系著下 一代的口腔健康[1]。為了解我市孕期婦女對(duì)口腔保健知識(shí)的了解、態(tài)度、行為 和診治情 況,提高孕婦口腔保健意識(shí),減少孕期口腔疾病的患病率。筆者于2009年1~5月對(duì)在我院婦 幼中心建卡的459名孕婦進(jìn)行問卷調(diào)查,具體結(jié)果分析如下。

　　2009年1月至2009年5月在我院婦幼中心進(jìn)行圍產(chǎn)期檢查妊娠婦女459人 。年齡26~40歲,其中文化程度大專以上共225人,占49%,高中以下234人,占 51%。

　　設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)型問卷, 調(diào)查內(nèi)容包括一般情況、口腔保健的知識(shí)及來源、 口腔 衛(wèi) 生習(xí)慣、觀念、診查情況及對(duì)嬰幼兒口腔知識(shí)的了解。采用第3次全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查方 案統(tǒng)一問卷,當(dāng)場(chǎng)發(fā)卷,自行填寫,當(dāng)場(chǎng)收卷,監(jiān)督整個(gè)答卷過程,并盡可能減少誘導(dǎo)性誤 差。共發(fā)放問卷500張,收回459張,回收率91.8%。

　　希望孕前接受口腔保健的孕婦為100%,孕前接受過專業(yè)指導(dǎo)者占11.76%,有牙齦出血者占74 .51%,有64.71%的孕婦不知道牙齦出血的原因,孕前進(jìn)行過口腔健康檢查者僅為3.92%,有 49.02%的孕婦認(rèn)為懷孕期間不能看牙,能忍則忍。

　　每日刷牙2次以上的占82.67%,使用磨毛保健牙刷者占45.10%,有70.59%的孕婦刷牙方法不 正確,而刷牙時(shí)間達(dá)到3min以上者為31.37%,有74.51%的孕婦知道定期更換牙刷。

　　86.27%的孕婦不知道牙齒開始發(fā)育的時(shí)間,47.06%的孕婦認(rèn)為乳牙2歲以后才需要清潔與 衛(wèi) 生,有78.43%的孕婦不知道氟能防齲,對(duì)于奶瓶齲發(fā)病的主要原因有45.10%不清楚,54.90% 的孕婦不知道如何才能預(yù)防齲齒,有49.02%的孕婦認(rèn)為乳牙不需要治療。

　　大量的研究已證實(shí),良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣可以有效地預(yù)防齲齒[2]。母親的口腔保 健習(xí)慣對(duì) 幼兒的口腔護(hù)理十分重要,對(duì)兒童牙齒的干預(yù)性治療來說,母親有成功治療經(jīng)驗(yàn)的兒童較其 他兒童更易獲得成功[3]。從妊娠期間開始并由母親延續(xù)下來的口腔保健習(xí)慣,對(duì) 孩子齲齒的預(yù)防會(huì)起到非常好的長(zhǎng)期效果。

　　妊娠期是一個(gè)復(fù)雜而特殊的生理過程,孕婦全身起著一系列的變化,在此期,如不注意口腔 保健,會(huì)使正常的生理過程發(fā)生病理變化,不僅會(huì)影響孕婦本身的健康,甚至可能影響到胎 兒的發(fā)育及健康。本次調(diào)查結(jié)果顯示,無論受教育程度的高低,孕婦對(duì)孕期的口腔衛(wèi)生預(yù)防 保健知識(shí)了解甚少,雖然所有的孕婦均有接受專業(yè)口腔健康指導(dǎo)的需要,但孕前接受過專業(yè) 指導(dǎo)的人數(shù)為僅為11.76%;有74.51%的孕婦有牙齦出血史,可有64.71%的孕婦不知道牙齦出 血的原因;孕前進(jìn)行過口腔檢查的只有3.92%,75.55%的孕婦有了牙病是能忍則忍,不能做 到防患于未然,無法早發(fā)現(xiàn)、早治療。54.9% 的孕婦擔(dān)心口腔治療對(duì)胎兒產(chǎn)生副作用,拒 絕接受治療。因此必須通過健康教育,使孕婦了解孕期口腔疾病對(duì)胎兒產(chǎn)生的不利 影響和孕期口腔疾病治療特點(diǎn)、時(shí)機(jī)及局部治療的安全性,消除孕婦口腔治療的誤區(qū)及恐懼 感,提高孕期口腔疾病就診率、治愈率,降低孕期口腔疾病的風(fēng)險(xiǎn),為確保母子平安提供保 證。

　　對(duì)不同學(xué)歷的孕婦分類統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看,每日早晚2次刷牙率基本無差別,但只有29.41%的孕 婦刷牙方法正確,70.59%采取混刷法; 68.63%的孕婦刷牙時(shí)間小于3min,只有31.37%的孕婦刷牙時(shí)間大于3min;及時(shí)更換牙刷的孕婦達(dá)74.51%。由此看出近年我國(guó) “愛牙日” 活動(dòng)的開展使較多的人知道刷牙的重要性,但是對(duì)如何掌握正確的刷牙方法,具有持之以恒 的刷牙態(tài)度還有待加強(qiáng)。

　　家長(zhǎng)的口腔保健意識(shí)直接影響兒童的口腔健康和口腔衛(wèi)生習(xí)慣。牙齒發(fā)育是一個(gè)漫長(zhǎng)而復(fù)雜 的過程,嬰幼兒的乳牙胚從母親孕6周開始發(fā)育,在5~6月時(shí)鈣化,嬰兒出生時(shí),20顆乳牙 冠已全部形成。牙齒在發(fā)育過程中易受各種因素影響,如:孕婦的健康、營(yíng)養(yǎng)、情緒、生活 環(huán)境、疾病等,所以孕婦在孕期應(yīng)盡量避免疾病和感染的發(fā)生,保持愉悅的心情,飲食要營(yíng) 養(yǎng)豐富合理。乳牙相對(duì)于恒牙有機(jī)成分較多,無機(jī)質(zhì)少,抗酸能力弱,一旦發(fā)生齲病,病變 進(jìn)展快,所以乳牙萌出后,家長(zhǎng)必須及時(shí)清潔牙面,清除牙垢和牙菌斑。調(diào)查表明,有86.2 7%的孕婦不知道人的牙齒從母親懷孕第六周即開始發(fā)育,有47.06%的孕婦認(rèn)為2歲以后才需 要注意乳牙的清潔和衛(wèi)生,乳牙萌出后家長(zhǎng)沒有及時(shí)清潔牙面,含、奶瓶睡覺,這些都 是引起兒童齲病早發(fā)、高發(fā)的因素。78.43%的孕婦不知道氟化物對(duì)牙齒的影響,有49.02% 的孕婦認(rèn)為乳牙齲齒不需要治療。因此,廣泛、細(xì)致的口腔衛(wèi)生宣教工作是預(yù)防口腔疾病發(fā) 生的關(guān)鍵,宣教內(nèi)容應(yīng)直觀化、具體化、多樣化、基層化,使廣大的準(zhǔn)媽媽了解口腔疾病的 種類及危害。

　　目前口腔疾病在我國(guó)是多發(fā)病, 想減少口腔疾病的發(fā)生,筆者認(rèn)為保護(hù)牙齒應(yīng)從零歲做起 ,將工作重點(diǎn)放在孕婦,可達(dá)到事半功倍的效果。應(yīng)加大口腔預(yù)防保健宣傳力度,開設(shè) 孕前口腔衛(wèi)生課堂,通過舉辦講座、發(fā)放宣傳小冊(cè)子或播放錄像帶,提高孕期婦女口腔衛(wèi)生 保健意識(shí),提高孕婦對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)的掌握,減少孕期口腔疾病的發(fā)生, 促進(jìn)母嬰健康。

　　[2] 魯麗珍,郭曉琳,徐濤.健康教育對(duì)孕期口腔疾病的影響及意義[J].中國(guó)婦幼健康研究,2008,19(4):389-391.

　　方法 按照第3次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案,對(duì)東北9個(gè)城市、9個(gè)農(nóng)村地區(qū)部分12歲學(xué)生進(jìn)行集體自答式問卷調(diào)查,并采用SPSS14.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

　　結(jié)論 學(xué)生口腔保健的基本知識(shí)尚不普及。應(yīng)加強(qiáng)口腔保健知識(shí)特別是有效刷牙的宣傳教育,促進(jìn)兒童尤其是農(nóng)村兒童建立口腔健康行為。

　　2005年9-12月東北地區(qū)在配合第3次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查中,在進(jìn)行12歲兒童口腔健康狀況檢查的同時(shí),對(duì)部分12歲兒童口腔健康相關(guān)行為進(jìn)行問卷調(diào)查,為今后東北地區(qū)開展兒童齲病的防治提供基線資料,也為制定東北地區(qū)的口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃提供參考依據(jù)。

　　1.1 對(duì)象 根據(jù)《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》[1],采用多階段分層、等容量、隨機(jī)抽樣方法,抽取東北地區(qū)的9個(gè)城市和9個(gè)農(nóng)村地區(qū),對(duì)在當(dāng)?shù)鼐幼?個(gè)月以上的兒童2376名進(jìn)行口腔健康檢查,對(duì)半數(shù)已接受臨床檢查的12歲兒童進(jìn)行問卷調(diào)查。經(jīng)資料整理,獲有效問卷調(diào)查表1184份。

　　1.2 調(diào)查方法及內(nèi)容 由經(jīng)過培訓(xùn)合格的調(diào)查員組織學(xué)生進(jìn)行集體自答式問卷調(diào)查。在受檢者離開現(xiàn)場(chǎng)前,調(diào)查員對(duì)問卷的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行全面檢查,如有錯(cuò)誤及時(shí)糾正,有遺漏項(xiàng)目及時(shí)補(bǔ)填。本次調(diào)查將口腔健康相關(guān)知識(shí)和行為作為學(xué)生問卷的主要內(nèi)容。此外,問卷調(diào)查還包括口腔科就醫(yī)情況及口腔健康問題對(duì)學(xué)生的影響。

　　1.3 數(shù)據(jù)整理和分析 采用SPSS14.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用χ2檢驗(yàn)對(duì)結(jié)果進(jìn)行比較。

　　2.1 刷牙行為 74.7%的12歲學(xué)生每天刷牙,29.5%每天至少刷牙2次。刷牙行為形成率城市高于農(nóng)村(P

　　2.2 飲食習(xí)慣 學(xué)生每天進(jìn)食含糖食品(包括加糖牛奶、甜點(diǎn)、糖果、糖水、碳酸飲料和含糖果汁)的比例為62.1%,城鄉(xiāng)之間、性別之間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均>

　　0.05)。見表1。

　　2.3.1 口腔衛(wèi)生知識(shí) 東北地區(qū)12歲學(xué)生獲取口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的途徑分別為家人(59.6%)、電視/廣播(47.0%)、學(xué)校(44.4%)、口腔醫(yī)護(hù)人員(35.2%)、報(bào)紙雜志(26.9%)、醫(yī)院宣傳欄(22.3%)、網(wǎng)絡(luò)(9.5%),通過以上各種途徑獲取口腔衛(wèi)生知識(shí)的比例均為城市高于農(nóng)村。見表2。

　　2.3.2 口腔健康問題對(duì)生活的影響 過去12個(gè)月有過牙疼的學(xué)生為54.6%,認(rèn)為牙齒或口腔問題對(duì)生活的影響表現(xiàn)在吃東西(43.4%)、與同學(xué)交往(22.4%)、自尊(24.5%)、外貌(20.3%)、發(fā)音(18.8%)。

　　2.5 牙外傷 東北地區(qū)19.1%的12歲學(xué)生有牙外傷經(jīng)歷,男、女分別為24.0%和14.0%,男生高于女生(P

　　刷牙是去除牙菌斑、保持口腔清潔的重要自我保健方法[2]。通過正確刷牙可以清除牙齒表面的食物殘?jiān)脱谰?減少齲病和牙周病的發(fā)生。東北地區(qū)12歲學(xué)生每天刷牙率為74.7%,低于全國(guó)水平(82.0%)[3];刷牙行為城市高于農(nóng)村(P

　　隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,青少年學(xué)生進(jìn)食含糖食品相應(yīng)增加,患齲風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)增大。齲病多因素分析顯示,我國(guó)12歲學(xué)生的患齲狀況與進(jìn)食含糖食品的行為有關(guān),牙齦出血率和牙石檢出率與每天的刷牙次數(shù)相關(guān)[3]。每天進(jìn)食含糖食品的學(xué)生齲均和患齲率相對(duì)較高。牙周狀況多因素分析顯示,12歲學(xué)生牙齦出血檢出率和牙石檢出率與每天刷牙次數(shù)呈負(fù)相關(guān)。本研究中,只有極少數(shù)對(duì)牙菌斑有正確認(rèn)識(shí),但多數(shù)學(xué)生知道細(xì)菌是引起齲病及牙齦炎的原因之一,保持牙齒清潔能夠預(yù)防牙齦出血。大部分學(xué)生知道含糖食品的致齲作用。70%以上的學(xué)生認(rèn)識(shí)到刷牙出血不正常,但只有1/3的學(xué)生知道含氟牙膏。在知道含氟牙膏的學(xué)生中,只有53.1%的學(xué)生了解含氟牙膏的防齲作用,多數(shù)口腔知識(shí)知曉率城市高于農(nóng)村(P

　　口腔健康問題對(duì)生活的影響主要表現(xiàn)在飲食行為上,絕大部分12歲學(xué)生對(duì)自己的牙齒、牙齦和口腔衛(wèi)生狀況表示滿意。多數(shù)學(xué)生不知道自己是否患有牙齦炎,且牙齦出血后未能采取正確的處理措施,對(duì)口腔定期檢查及口腔健康的重要性有正確的認(rèn)識(shí),但實(shí)際定期口腔檢查的比例只占29.5%,城市高于農(nóng)村(P

　　依據(jù)世界衛(wèi)生組織制訂的齲齒患病水平評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),12歲年齡組恒牙齲均在1.1以下為很低水平[2]。東北地區(qū)12歲學(xué)生患齲率為37.6%,齲均為0.78,已經(jīng)達(dá)到目標(biāo)水平,但絕大部分齲齒都處于開放狀態(tài)且沒有得到治療,齲補(bǔ)充填比為11.77%,離2010年口腔保健目標(biāo)(城市15%、農(nóng)村30%)差距甚遠(yuǎn)。過去12個(gè)月口腔科就診率為54.2%,農(nóng)村(60.8%)高于城市(47.2%)(P

　　學(xué)生時(shí)期是個(gè)體獲得口腔衛(wèi)生知識(shí)和形成口腔衛(wèi)生習(xí)慣的關(guān)鍵時(shí)期,我國(guó)口腔健康教育和促進(jìn)一直將學(xué)生作為重點(diǎn)目標(biāo)人群。健康教育的目的是教授學(xué)生基本的口腔衛(wèi)生知識(shí)和技能,培養(yǎng)學(xué)生良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣[2]。學(xué)校應(yīng)把口腔健康教育納入學(xué)生衛(wèi)生課程的重要內(nèi)容,引導(dǎo)兒童形成正確的口腔健康行為。

　　[1] 全國(guó)牙病防治指導(dǎo)組.第三次口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:11-18.

　　近年來，隨著人民生活水平的不斷提高，以及口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳普及，更多的人越來越關(guān)注牙齒的存在與健康。以往老年人在牙齒發(fā)生齲壞及根尖炎時(shí)，往往選擇拔除。而現(xiàn)在更多的老年人則愿意保留牙齒，以行使更好的咀嚼功能。目前，隨著口腔診療技術(shù)的不斷進(jìn)步和完善，老年人牙體牙髓治療的成功率與年輕人幾乎沒有什么差別。但是，由于老年人在心理狀況、身體條件、牙齒組織的改變等各方面，和年輕人又有很大的區(qū)別。因此，在臨床治療上應(yīng)更加細(xì)致和謹(jǐn)慎。

　　老年牙病是一種常見且廣泛的老年口腔疾病,能引起復(fù)雜的心理變化, 給牙病的診治增加了難度,為此, 需針對(duì)其心理特征作好護(hù)理，配合老年病人的心理特征 [1]。據(jù)筆者多年的臨床體會(huì)，分析老年牙病患者主要有以下幾種心理生理特點(diǎn)：

　　1.1 許多老年牙病患者認(rèn)為年紀(jì)大了, 牙齒松動(dòng)了，拔掉是正常現(xiàn)象。 有的老年牙病患者則把牙齒看得特別重要, 該拔掉的牙齒,也不愿拔掉。

　　1.2 由于口腔保健及預(yù)防措施相應(yīng)落后于發(fā)達(dá)國(guó)家, 很多陳舊觀念逐步形成, 許多患者認(rèn)為年紀(jì)大了, 牙齒有洞, 不是大問題, 等痛得無法忍受了再去就醫(yī)。這樣往往延誤了最佳治療時(shí)間。

　　1.3有的老年牙病患者性格較固執(zhí), 多疑。就診時(shí)易產(chǎn)生緊張、恐懼、煩躁等心態(tài), 情緒變化很大。因此對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生不信任感。

　　1.4 有的老年牙病患者對(duì)牙病治療的期望值有差異。由于我國(guó)老年人多年來舊觀念的積累, 對(duì)牙齒的修復(fù)要求不高, 對(duì)牙齒的治療也遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于現(xiàn)代口腔技術(shù)的發(fā)展, 相反有些老年牙病患者認(rèn)為現(xiàn)在科學(xué)發(fā)達(dá)了, 什么樣的先進(jìn)技術(shù)都能用在自己身上, 而誤認(rèn)為醫(yī)生不給他治療。

　　1.5 由于老年人全身器官隨增齡性相應(yīng)地產(chǎn)生衰老的改變其生理功能及適應(yīng)性減退。有的老年人常伴有多種慢性疾病, 所以直接影響口腔疾病的診斷治療及預(yù)防。而他們確認(rèn)為復(fù)診次數(shù)過多, 是醫(yī)生的技術(shù)問題, 因而又不信任醫(yī)生。

　　針對(duì)以上特點(diǎn)，我們應(yīng)體諒他們?cè)谠\治中某些不配合或配合不好的情況, 避免爭(zhēng)執(zhí)和沖突，對(duì)急診老年患者要多給予安慰, 解除他們對(duì)治療的顧慮,在治療中需結(jié)合藥物輔助治療的老年患者應(yīng)注意藥物劑量和耐藥性，對(duì)再次來診的老年患者, 給予鼓勵(lì), 使之密切配合, 防止失約, 使其獲得自我護(hù)理的知識(shí)。

　　在門診就診的老年患者中大部分都有不同程度的全身性疾病，如高血壓、心臟病、腦血管疾病、糖尿病、慢性支氣管炎等，其中尤以心腦血管疾病居多。在接診時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢問病史及目前的身體狀況，以免在臨床治療中突發(fā)意外，造成不必要的醫(yī)患糾紛[2]。

　　因?yàn)榇蠖鄶?shù)老年人患有不同程度的心血管疾病，臨床治療時(shí)有一定的危險(xiǎn)性，所以，在操作時(shí)除了動(dòng)作要輕巧以外，還要保持無痛或者是讓疼痛降到最低限度，消除疼痛帶來的緊張和恐懼，避免心腦血管疾病的猝發(fā)。

　　老年人由于患有某些慢性全身性疾病，身體條件相對(duì)較差，不能耐受長(zhǎng)時(shí)間的操作，因此在臨床治療中應(yīng)盡量縮短治療時(shí)間。治療中不僅要求使用的器械如車針、刮匙等應(yīng)盡可能銳利，而且醫(yī)生的診斷和操作技術(shù)均應(yīng)準(zhǔn)確和嫻熟，并且配合四手操作法，快速完成治療。

　　隨年齡的增長(zhǎng)，一方面繼發(fā)性牙本質(zhì)不斷沉積，髓腔逐漸變小，髓室頂?shù)字g的距離縮短，因此操作時(shí)一定要注意隨時(shí)檢查開髓的方向及深度。另一方面牙髓組織的神經(jīng)和血管數(shù)目減少，纖維成分增多，牙髓的敏感性降低，修復(fù)能力減弱，而且容易發(fā)生牙髓鈣化，造成髓腔和根管的閉塞，給臨床治療帶來困難[3]。

　　隨著年齡的增長(zhǎng)，牙周組織逐漸向根方退縮，食物嵌塞加劇，致使鄰面齲及根面齲多發(fā)。由于發(fā)生部位較隱蔽，在臨床檢查時(shí)應(yīng)用探針逐個(gè)仔細(xì)探查是否有齲洞存在，并應(yīng)與正常的牙頸部縮窄相鑒別。

　　老年人根管細(xì)小，甚至閉塞不通，在預(yù)備根管時(shí)一定要遵循根管治療的原則，先用小號(hào)的擴(kuò)大針探測(cè)根管的走向及通暢與否，在擴(kuò)銼遇有阻力時(shí)，勿強(qiáng)行用力，以免器械折斷在根管內(nèi)，給后續(xù)治療帶來不利。對(duì)于細(xì)小彎曲不易擴(kuò)通的根管也可采用塑化術(shù)。

　　在對(duì)老年牙病治療的同時(shí)，應(yīng)向他們普及口腔衛(wèi)生知識(shí)，教給他們正確的刷牙方法，以及假牙的正確使用方法及保養(yǎng)方法，告知老年患者通過叩齒、按摩牙齦促進(jìn)牙周組織的血液循環(huán)，增強(qiáng)抗病能力。對(duì)于口腔內(nèi)的殘根殘冠要盡量保留，這樣可以避免牙槽嵴過度萎縮，使義齒有良好的固位。對(duì)一些患嚴(yán)重疾病的老年人，如老年癡呆癥,半身不遂等，應(yīng)由家庭成員或醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行特殊的口腔護(hù)理、刷牙、潔牙、剔牙等 [4]。因此定期對(duì)老年人進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

　　老年牙病患者對(duì)口腔健康有關(guān)知識(shí)綜合知曉率較低,不清楚正確的刷牙方法, 不了解牙結(jié)石及其正確處理方法[5]。老年牙病患者對(duì)口腔保健有積極態(tài)度, 認(rèn)為牙病需要治療, 但卻忽視口腔健康的維護(hù), 每年愿意接受一次口腔健康檢查者只占45. 4% [6]。牙病是影響老年人生活質(zhì)量的常見疾病, 把口腔保健落實(shí)到社區(qū), 提高老年人對(duì)口腔健康知識(shí)的認(rèn)知, 建立有利于口腔健康的行為, 對(duì)于提高老年人的生活質(zhì)量十分重要[7]。鑒于老年人文化程度偏低, 對(duì)新知識(shí)的接受較慢,教育內(nèi)容和方式要貼近這一人群, 并且對(duì)不同文化程度的人群采取不同的宣教方式, 內(nèi)容力求通俗, 并輔以形象化教育,使他們喜聞樂見, 逐漸充實(shí)老年人口腔保健知識(shí), 增強(qiáng)參與意識(shí), 從而建立正確的口腔健康行為[8]。

　　[1]王瑞萍.西安第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔內(nèi)科門診,老年牙病防治的護(hù)理[J].牙體牙周病學(xué)雜志,1995,9,5,3.

　　[2]何光明,劉德潤(rùn).老年牙病的杜會(huì)防治[J].老年醫(yī)學(xué)雜志,1998,3.

　　[3] 霍雅霞，老年牙病的心理分析與健康教育的探討[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2009,17,4.

　　1.口腔宣傳 身邊做起。一個(gè)人的力量微薄，因此我設(shè)計(jì)了一次既簡(jiǎn)單又有效的“口腔知識(shí)”宣傳活動(dòng)。首先，制作好一份簡(jiǎn)單易懂的“口腔基本知識(shí)宣傳單”，收錄了一些常見口腔問題和常識(shí)，并動(dòng)員兄弟姐妹組成宣傳小隊(duì)，向親朋好友宣傳和講解。

　　2.深入農(nóng)村。我們選擇了就近的老虎口（地名），沿途發(fā)放宣傳單。部分居民不識(shí)字，宣傳小隊(duì)的隊(duì)員就耐心地為他們講解。我們一路爬到山頂，在做口腔知識(shí)宣傳的同時(shí)，還欣賞了美麗的風(fēng)景，品嘗了當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)的特色小吃，真是一次不錯(cuò)的體驗(yàn)！

　　3.調(diào)查問卷。由于大二有過社會(huì)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，為進(jìn)一步了解家鄉(xiāng)的口腔健康問題和醫(yī)療衛(wèi)生狀況，我收集資料后制作了“口腔醫(yī)療衛(wèi)生問卷調(diào)查表”、“口腔健康的調(diào)查問卷”各50份。為提高問卷的有效率，只抽樣調(diào)查彭水縣漢葭鎮(zhèn)濱江居委25到40歲范圍內(nèi)的人。之后，我將數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)和歸納，兩份問卷各收回47份。

　　3.醫(yī)院見習(xí)。我在彭水縣中醫(yī)院的見習(xí)為期一周，因?yàn)檫€沒有學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，所以對(duì)臨床的操作不太了解，不過為期一星期的見習(xí)，讓我懂得了很多知識(shí)。了解醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的同時(shí)，也了解了病人。我想，“三進(jìn)三同”的精神就是讓我們用自己的力量去感受農(nóng)民，感受他們的生活，讓他們更好的與社會(huì)融合。雖然我沒有機(jī)會(huì)去與他們同吃同住，但是在醫(yī)院也可以看到他們的身影，看到他們的需要。

　　4.心得體會(huì)。此次問卷發(fā)出50份，收回47份。通過對(duì)濱江居委市民的抽樣調(diào)查，以及對(duì)調(diào)查問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析后，從“醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查表”中可以看出一些現(xiàn)象和問題。

　　接近60%的人愿意到大型公立醫(yī)院，而23%的人選擇私人診所，說明隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，人們?cè)谶x擇就診醫(yī)院時(shí)，并不是把價(jià)錢選在第一位，而醫(yī)院的口碑、名氣和醫(yī)生醫(yī)術(shù)的水平對(duì)人們的選擇產(chǎn)生很大影響。

　　79%的人參加了合作醫(yī)療保險(xiǎn)，其中69%感覺“醫(yī)?！睍?huì)相對(duì)減輕國(guó)民負(fù)擔(dān)。這一點(diǎn)，我也深有體會(huì)。有時(shí)父母讓我去藥店買藥，就讓我?guī)厢t(yī)保卡直接刷卡。要是以前，他們寧愿不買藥進(jìn)行治療，拖延幾天，這樣肯定是對(duì)身體不好的。但是也有一些不好的現(xiàn)象，人們覺得所在地區(qū)醫(yī)療水平一般，服務(wù)態(tài)度一般。而且多數(shù)人覺得國(guó)家下令降低藥品價(jià)格之后，并沒有感受到這一政策的作用。

　　這是為什么呢？我想，醫(yī)療水平是受很大方面限制的，地方小，相對(duì)的醫(yī)療投入就不多。而服務(wù)態(tài)度則是可以人為改變的，需要醫(yī)院的培養(yǎng)和規(guī)范，這也是改善醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵點(diǎn)之一。國(guó)家下令調(diào)低部分藥品價(jià)格，就是為了讓百姓買得起藥。調(diào)價(jià)的藥品基本都是一些常用藥，但是現(xiàn)在的制藥商也是很“聰明”的，他們將調(diào)價(jià)的藥品減產(chǎn)或者停產(chǎn)，然后換湯不換藥，換個(gè)包裝以更高的價(jià)格投入市場(chǎng)。不過，要抵制這類現(xiàn)象不是短時(shí)間能完成的，所以也需要各方的理解。

　　在“口腔健康的調(diào)查問卷”的結(jié)果分析中，不難看出居委市民口腔問題普遍存在，如牙齒發(fā)黃、口腔異味、牙齦出血等等，大部分人也承認(rèn)這與自己對(duì)所知口腔知識(shí)有限密切相關(guān)。例如對(duì)口腔衛(wèi)生的意識(shí)方面不是很強(qiáng)，多數(shù)人早晚刷牙一次，而且刷牙時(shí)間較短，只注重表面的清潔。

　　吸煙不僅危害身體健康，而且引起多種疾病。說明很多人都能意識(shí)到這一點(diǎn)。同樣的，人們對(duì)牙刷的常識(shí)也較清楚：如用完刷頭向上，放在通風(fēng)干燥處；刷毛高度適當(dāng)，防止擦傷牙齦；刷完應(yīng)盡量甩去水分。這些其實(shí)是一些生活細(xì)節(jié)，但是只要我們?cè)敢夂蛨?jiān)持去做，就一定會(huì)有效果。另外人們?cè)诹私饪谇蛔o(hù)理方面，更想知道怎樣解決口腔異味，怎樣選擇合適的口腔護(hù)理用品和保健食品。這說明人們對(duì)維護(hù)口腔健康有更多要求和疑問，而不是單純停留在以前的簡(jiǎn)單清潔和應(yīng)付了事。這點(diǎn)也需要我們現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)工作者投入更多精力，激勵(lì)我們?cè)跒椴∪酥委熂膊〉耐瑫r(shí)，鼓勵(lì)他們主動(dòng)參與。

　　后續(xù)，從活動(dòng)的籌備到開始，我深刻感受到兄弟姐妹們團(tuán)結(jié)的力量。他們都比我小幾歲，最小的才15歲，難免會(huì)有些害羞，但是大家互相鼓勵(lì)和支持，還是很順利的完成了此次活動(dòng)。這段經(jīng)歷，很值得我們驕傲。我們沿途宣傳，看到小路兩旁菜園、果樹，四周青山環(huán)繞，仿佛置身于大自然之中，這也是我們活動(dòng)的樂趣。

　　在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間內(nèi)，我們穿街走戶接觸各種各樣的人和事，這些都是在學(xué)校里、課堂上、書本中無法感受到的，在學(xué)校里也許有老師分配說今天做些什么，明天做些什么，但在這里，不會(huì)有人會(huì)告訴你這些，你必須要知道做什么，要自己地去做，而且要盡自已的努力做到最好。

　　這次實(shí)習(xí)讓我有了深刻感觸，這不僅是一次實(shí)習(xí)，還是一次人生經(jīng)歷，是一生寶貴的財(cái)富。在今后我要參加更多的社會(huì)實(shí)習(xí)，磨練自己的同時(shí)讓自己認(rèn)識(shí)的更多，使自己未踏入社會(huì)就已體會(huì)社會(huì)更多方面。

　　此次 “三進(jìn)三同”社會(huì)實(shí)習(xí)是讓我們認(rèn)識(shí)社會(huì)、服務(wù)社會(huì)、鍛煉自我的有效途徑。使我認(rèn)識(shí)了自己所處的社會(huì)位置，明確了自己肩上的使命，更進(jìn)一步激發(fā)了我的學(xué)習(xí)熱情。此次社會(huì)實(shí)習(xí)不但培養(yǎng)了我們理論運(yùn)用于實(shí)際的能力和團(tuán)隊(duì)合作的精神，磨練了我們堅(jiān)強(qiáng)的意志，也實(shí)現(xiàn)了社會(huì)實(shí)習(xí)過程中“服務(wù)社會(huì)、鍛煉成才”的目標(biāo)。記得有人曾說過：一個(gè)畢業(yè)生是不是人才，一看學(xué)歷，二看社會(huì)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。因?yàn)楣庥欣碚撝R(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，沒有一點(diǎn)社會(huì)實(shí)習(xí)能力，就無法與快速發(fā)展的社會(huì)接軌。我們是社會(huì)未來的建設(shè)者，我們應(yīng)該積極走出象牙塔，到社會(huì)中去，了解國(guó)情，服務(wù)社會(huì)。希望今后有機(jī)會(huì)繼續(xù)參加“三進(jìn)三同”社會(huì)實(shí)習(xí)活動(dòng)，服務(wù)我們農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。Kaiyun網(wǎng)站Kaiyun網(wǎng)站