普及口腔健康知識精選(九篇)
隨著我國口腔醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，口腔衛(wèi)生保健知識在社會上得到了越來越多的宣傳和普及，部隊的工作性質(zhì)和工作任務(wù)有其特殊性，但在口腔衛(wèi)生保健方面依然應(yīng)當(dāng)緊跟社會的發(fā)展和進(jìn)步。為此，本次研究對武警某支隊2011年度入伍新戰(zhàn)士進(jìn)行口腔健康教育前后的口腔健康狀況進(jìn)行了調(diào)查比較，以期對部隊今后口腔衛(wèi)生保健工作的開展提供借鑒和幫助。
2.方法： 在新訓(xùn)開始前對108名戰(zhàn)士逐一進(jìn)行現(xiàn)場口腔健康狀況檢查并作記錄，爾后有針對性的對108名戰(zhàn)士進(jìn)行為期3個月的口腔健康教育，口腔衛(wèi)生健康教育的方式主要包括口腔健康知識宣傳教育和發(fā)放口腔健康知識的小冊子，之后再對108名戰(zhàn)士逐一進(jìn)行現(xiàn)場口腔健康狀況檢查并作記錄。并對開展口腔衛(wèi)生健康教育前后108名戰(zhàn)士的平均簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)進(jìn)行對比分析。
3.調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容 ：采用簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)（oral hygiene index-simpliflied，OHI-S）作為調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)，即檢查具有代表性的6顆牙，包括16、26、11、31的唇（頰）面、36及46的舌面，簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)包括簡化軟垢指數(shù)（debris index-simplified，DI-S）和簡化牙石指數(shù)（calculus index-simplified，CI-S），檢查器械為自帶光源的光纖口鏡和口腔專用牙周探針。檢查軟垢以視診為主，按標(biāo)準(zhǔn)記分，檢查牙石的方法是將探針輕輕插入遠(yuǎn)中面齦溝內(nèi)，然后向近中輕輕做探診，根據(jù)視診和感覺到齦溝內(nèi)牙石的量，按標(biāo)準(zhǔn)記分[1]。人群軟垢及牙石指數(shù)是全體受檢人軟垢及牙石記分的平均值，人群口腔衛(wèi)生指數(shù)為人群軟垢指數(shù)與牙石指數(shù)之和。
口腔健康教育是讓人們理解并認(rèn)可接受各種口腔疾病預(yù)防措施的一種教育步驟。在口腔疾病預(yù)防和診治工作的開展方面，武警基層部隊由于專業(yè)口腔醫(yī)療人員的有限和專業(yè)口腔科室設(shè)置的缺乏，導(dǎo)致該項工作開展水平不高，普及率不夠[2]，致使部隊官兵普遍缺少口腔保健的專業(yè)知識，造成他們自我口腔健康維護(hù)能力不足，給部隊口腔疾病預(yù)防和保健工作帶來很多困難，這就要求我們武警部隊的口腔醫(yī)療人員加倍努力去改善這種局面，以部隊為基礎(chǔ)的口腔健康教育方式使新戰(zhàn)士的口腔健康知識、態(tài)度和行為有很大的提高和改善[3]，今后在武警部隊?wèi)?yīng)有計劃、系統(tǒng)、長期地推廣口腔健康教育，更好地維護(hù)好廣大戰(zhàn)友的口腔健康。
抽取2013年10月到2014年10月來我院接受治療的84例牙周炎患者，所有患者均有不同程度的慢性齦緣炎并且無嚴(yán)重?zé)煱a。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（n=42）和對照組（n=42），對照組男22例，女20例，年齡分布在25-66歲，平均年齡（41.2±3.4）歲。觀察組男25例，女17例，年齡分布在26-67歲，平均年齡（42.6±3.5）歲。兩組研究對象在年齡、性別等一般臨床資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P
0.05），具有可比性，所以患者都知悉本次實(shí)驗?zāi)康模栽负炇鹬橥鈺?/p>
?、俳o患者示范正確的刷牙方法，提醒患者盡量選擇軟毛的牙刷，刷的時候刷毛同牙保持45°角，略微用力。令刷毛能夠充分深入齦溝和鄰面牙間隙，同方向上下刷動數(shù)次。按照這樣的順序?qū)⒚總€牙面刷干凈；②指導(dǎo)患者使用牙線：圈形法使用牙線，選擇牙面的一側(cè)貼緊后進(jìn)入齦溝，呈曲線形的將鄰面纏繞，靠近牙面向切方來回刮動。反復(fù)的刮動后到達(dá)消除牙菌斑的效果；③指導(dǎo)患者正確的使用牙簽：適用于牙縫較大或有根分叉病變患者。將牙簽深入牙間隙或根分叉處，緊貼牙面或根面來回摩擦，以到達(dá)清除菌斑的效果。④對患者的用藥指導(dǎo)：牙周病屬于感染性疾病。常用的控制感染的藥有紅霉素、甲硝唑等。叮囑病人按要求服藥的同時觀察該藥有無副作用。⑤向患者宣傳定期檢查的重要性，定期檢查是一種良好的健康習(xí)慣，是自我保健的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，能夠及時的發(fā)現(xiàn)患者存在的非傳染的慢性疾病，務(wù)必讓保證保持每個3個月進(jìn)行一次口腔檢查的習(xí)慣。
牙周病通常發(fā)生在牙周組織，包括牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織（牙周膜、牙槽骨）的牙周炎兩大類。是較為常見的口腔疾病，是引起成年人牙齒脫落的主要原因之一，由于牙周病的周期癥狀容易被人們忽視，形成牙周組織長期慢性感染，炎癥反復(fù)發(fā)作，不僅損害口腔咀嚼系統(tǒng)的功能，嚴(yán)重時對人的身心健康及口腔健康造成嚴(yán)重影響。該病屬于慢性感染性疾病，因此，在治療的過程中保持口腔的衛(wèi)生顯得尤為重要。
我班按照學(xué)校政教處《關(guān)于全國愛牙日活動方案》的具體部署，以多種形式開展了愛牙日宣傳教育活動。窩溝齲影響兒童牙齒健康，而窩溝封閉又是預(yù)防兒童窩溝齲的有效方法，它對口腔健康甚至全身健康有很大的危害性。目前，我國兒童與青少年中，后牙窩溝齲占齲病的8090%，如果能有效地預(yù)防和控制窩溝齲的發(fā)生，既能極大降低兒童與青少年齲病患病水平，又能降低個人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會醫(yī)療資源消耗，面對學(xué)生日趨嚴(yán)重的窩溝齲發(fā)病形勢，我們必須提高學(xué)生對牙齒保健知識的了解程度，同時掌握預(yù)防牙病的相關(guān)知識和健康行為，學(xué)校積極響應(yīng)上級號召，開展了愛牙日的宣傳活動。現(xiàn)將此項工作總結(jié)如下：
1.2 方法 口腔檢查依據(jù)WHO推薦的齲病檢查標(biāo)準(zhǔn)評價齲齒狀況［1］ ；軟垢、牙石及牙齦炎評價參照第2次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)［2］，檢查記 錄6個指定牙面，即右上第一磨牙（16）、右上中切牙（11）、左上第一磨牙（26）、左下 中切牙（31）的頰面或唇面、下頜左側(cè)第一磨牙（36）和右側(cè)第一磨牙（46）的舌側(cè)。
2.1 大學(xué)新生齲患情況 由表1可見，在2 557名受檢者中，檢出齲病者1 00 0人，因齲失牙者95人，補(bǔ)牙者249人，齲失補(bǔ)總計1 016人，患齲率為39.7%。男生患齲率低 于女生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。檢出齲齒3 236顆，因齲失牙148顆，補(bǔ)牙483顆，齲失補(bǔ)牙總 數(shù)3 867顆。表2的結(jié)果顯示，2 557名大學(xué)生齲均為1.51，男生齲均低于女生，差異有統(tǒng)計 學(xué)意義?；箭x者齲均為3.81。
2.2 大學(xué)新生牙周疾病患病情況 軟垢檢出率為85.2％，平均區(qū)段(2.07±0 .08)個；牙石檢出率為81.2％，平均區(qū)段(2.24±0.75)個；牙齦炎檢出率為78.4％，平 均區(qū)段(2.72±0.92)個。由表3可見，牙石、牙齦炎檢出率男女生差異有統(tǒng)計學(xué)意義，但軟 垢檢出率男女生差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
2.4 患齲相關(guān)影響因素分析 將性別、是否經(jīng)常吃零食、是否睡前刷牙、是 否睡前進(jìn)食、是否定期檢查、父親文化程度、母親文化程度與是否患齲齒進(jìn)行單因素χ 2檢驗，結(jié)果顯示，是否定期檢查、父親文化程度、是否睡前進(jìn)食在齲齒發(fā)病上差異無統(tǒng) 計學(xué)意義（χ2值分別為4.531，8.490和1.978，P值分別為0.104，0.075和0 .160）。將患齲與否作為因變量，將性別、經(jīng)常吃零食、睡前刷牙、母親文化程度作為自變 量，進(jìn)行多因素Logistic回歸（Forward法）分析，結(jié)果表明，女性、經(jīng)常吃零食、睡前不 刷牙是大學(xué)生齲病的危險因素，見表5。
2.5 學(xué)生的口腔衛(wèi)生知識及預(yù)防保健意識 口腔衛(wèi)生知識共14題，答對一題 評1分，答錯評0分，平均得分(10.12±1.66)分。經(jīng)Pearson相關(guān)分析，口腔衛(wèi)生知識得分與 齲齒補(bǔ)牙數(shù)、軟垢、牙石、牙齦炎牙數(shù)無統(tǒng)計學(xué)相關(guān)性（r值分別為0.009，0.010， 0.008，0.012，0.008和0.028，P值均＞0.05）。結(jié)果還表明，入學(xué)新生對多吃甜食 易患齲、刷 牙可預(yù)防齲齒發(fā)生等基本常識有所了解，24.5％的學(xué)生沒有掌握正確的刷牙方法，其牙齦出 血的傾向與正確刷牙方法成明顯的負(fù)相關(guān)。入學(xué)新生獲取口腔衛(wèi)生知識的主要途徑有：相關(guān) 書籍的占63.8％，新聞媒體（報紙、電視廣告）的占27.8%，醫(yī)務(wù)人員宣教的占8.4%。對專 業(yè)性較強(qiáng)的知識，如窩溝封閉防齲，全口潔治術(shù)防牙周疾病等，大部分學(xué)生的回答是否定的。
調(diào)查結(jié)果表明，某醫(yī)科大學(xué)新生患齲率為39.7%，齲均為1.51，略低于2000年安徽省學(xué)生體 質(zhì)健康狀況調(diào)查結(jié)果［3］，也低于全國同一年齡段人群檢測結(jié)果［4］。男生 患齲率和齲均明顯低于女生?？赡苡捎谂蠖鄶?shù)家庭條件較好，食用致齲食物較多， 而生長發(fā)育時期在20世紀(jì)八九十年代，口腔保健宣教還不夠普及，沒有口腔預(yù)防保健意識， 導(dǎo)致女生齲患明顯偏高［5］。因此，現(xiàn)階段齲病治療仍是口腔醫(yī)生的工作重點(diǎn)之一 。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，齲齒充填治療率（23.1%）遠(yuǎn)低于陳德風(fēng)［6］2002年的調(diào)查結(jié)果，且齲 齒充填治療在性別和城鄉(xiāng)分布上差異有統(tǒng)計學(xué)意義，表現(xiàn)為女生充填治療高于男生；城鎮(zhèn)治 療率高于農(nóng)村。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)齲病充填治療與父母的文化程度有關(guān)，說明齲齒充填治療與家庭 成員受教育程度和經(jīng)濟(jì)收入狀況有關(guān)。隨著生活水平的提高，人們對口腔保健的需求也在增 加，這就要求在經(jīng)濟(jì)相對落后的地區(qū)，政府要加大口腔衛(wèi)生事業(yè)的投入，合理分配口腔醫(yī)學(xué) 資源，使口腔疾病得到早期預(yù)防、早期治療。青少年口腔衛(wèi)生狀況不僅與口腔健康和全身健 康有密切關(guān)系，還體現(xiàn)了整個社會的文明程度［7］。
齲病相關(guān)影響因素分析顯示，母親不同文化程度在齲齒發(fā)病的差異上有統(tǒng)計學(xué)意義。Okada 等［8］的實(shí)驗性研究表明，家長的口腔健康行為可直接影響其子女的口腔健康狀況 ， 或通過耳濡目染，影響子女的口腔健康行為而間接影響子女的口腔健康狀況。家長的行為對 子女存在持續(xù)的潛在影響。家長的健康觀念、受教育程度可以影響子女的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。因 男主外、女主內(nèi)的家庭生活模式，可能是導(dǎo)致此次調(diào)查父親文化程度在齲齒發(fā)病上差異無統(tǒng) 計學(xué)意義的原因之一。家長的口腔衛(wèi)生行為與子女的齲指數(shù)呈直接負(fù)相關(guān)［9］。調(diào) 查結(jié)果證實(shí)，經(jīng)常吃零食這一不良習(xí)慣是齲齒的好發(fā)誘因，而良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣可以有效 地預(yù)防齲病。
遺傳或環(huán)境因素的是糖尿病的主要誘因，家庭中有糖尿病史的，患糖尿病的機(jī)率較高。隨著生活節(jié)奏的加快、生活水平逐步提高，糖尿病的發(fā)病率逐年遞增。糖尿病同高血壓一樣也是一種終身性疾病，需要終身服藥治療。糖尿病容易好發(fā)多種并發(fā)癥，容易造成多器官衰竭，所以說有效的控制血糖，不僅可以減少并發(fā)癥，還能減少患者的死亡率。該研究主要結(jié)合2009年3月―2011年11月西醫(yī)護(hù)理糖尿病患者的工作，對西醫(yī)護(hù)理在糖尿病中的作用進(jìn)行探討，研究有效控制患者血糖，對延長患者壽命、提高生活質(zhì)量等方面均有良好的作用[1]?，F(xiàn)報道如下。
選取在該院確診為糖尿病患者132例，經(jīng)過詳細(xì)的詢問和必要的調(diào)查，其中有72例患者進(jìn)入同一組，有男性患者42例，女性患者30例，其中年齡最小的為46歲，最年長的為70歲，平均為62.5歲，從確診到治療最短的有2年最長的有10年，設(shè)為護(hù)理組；還有60例患者沒有接受過護(hù)理， 其中有男性患者38例，女性患者220例，其中年齡最小的為43歲，最年長的為69歲，平均為66.4歲，設(shè)為對照組。
1.2.2 藥物護(hù)理 由于糖尿病是終身性疾病，所以長期藥物治療是不可避免的。西醫(yī)護(hù)理工作人員應(yīng)對糖尿病患者的健康知識普及，對于不聽取醫(yī)生囑咐不合理用藥者所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果也要向患者給予警告，要讓他們從心底產(chǎn)生順從和治療的決心。對于需要口服制劑的糖尿病患者，藥劑量、服藥間斷時間、餐前或餐后服用等方面都是需要注意的，一次小的失誤可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，如何合理用藥、與飲食搭配得當(dāng)?shù)榷际窃谥委熯^程中需要了解的。對于在家里采取胰島素針劑護(hù)理的患者，注射方法、注射技巧以及危險處理方法都是需要患者和家屬嫻熟掌握的。在注射前，先要注意注射部位是否準(zhǔn)確、針頭和皮膚是否消毒等，在細(xì)節(jié)上做到細(xì)心謹(jǐn)慎，可以減少感染和異常事故的發(fā)生率。要定期檢測血糖，針對血糖的高低及時調(diào)整護(hù)理方案，做到相對專一護(hù)理。
兩組病例在并發(fā)癥發(fā)生率、二次入院治療情況對比結(jié)果，見表1。表中顯示結(jié)合實(shí)際情況得出的結(jié)果：護(hù)理組二次入院患者中有一名患者在參加宴席的時候，攝取過多的高塘和高蛋白，導(dǎo)致血糖急劇上升，情況危急，其他患者出現(xiàn)的不良現(xiàn)象少。對照組二次入院患者中有8例患者因飲食不當(dāng)導(dǎo)致血糖急劇上升超出了正常值， 有4例患者發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥而二次入院接受治療。
9月20日是全國愛牙日， 青少年時期是牙齒發(fā)育的關(guān)鍵階段，口腔健康是一生健康的基礎(chǔ)， 齲病、牙周病是少年兒童的常見病和多發(fā)病，嚴(yán)重影響少年兒童的健康和生長發(fā)育，世界衛(wèi)生組織已把齲齒列為危害人體健康的非傳染性疾病之一，并把口腔健康列為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，不良的生活方式不僅威脅著成人的健康，同時也導(dǎo)致兒童齲齒等疾病的發(fā)生。學(xué)校是學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的重要場所，對口腔衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成起著關(guān)鍵作用，也是患齲齒和錯頜畸形的高峰期，從青少年時期重視口腔保健，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，可以減少和預(yù)防成年后的口腔健康問題。為此我們開展兒童口腔疾病的患病率調(diào)查和口腔狀況檢查，獲得基本的數(shù)據(jù)以制訂相應(yīng)的口腔健康促進(jìn)計劃，同時探討影響兒童口腔健康的主要危險因素，評估其與兒童口腔健康狀況及兒童口腔相關(guān)生活質(zhì)量的關(guān)系。
1.1研究方法：選擇衡水市康復(fù)小學(xué)、人民路小學(xué)、勝利小學(xué)的2-4年級（7-9歲）528名小學(xué)生（下稱小學(xué)組），衡水市六中、八中12-14歲545名中學(xué)生（下稱中學(xué)組）為研究對象，參考《第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報告》，自行設(shè)計調(diào)查問卷和專業(yè)口腔醫(yī)生現(xiàn)場檢查。調(diào)查項目包括：細(xì)菌是引起齲齒的主要病因，常吃含糖食物或飲用含糖飲料可以導(dǎo)致齲齒，刷牙率，每日刷牙次數(shù)，刷牙方法（橫式或豎刷式），等等；檢查項目包括患齲率、齲齒充填率率、牙菌斑等。
1.2結(jié)果顯示：小學(xué)組知道細(xì)菌是引起齲齒的主要病因的占69.4%，中學(xué)組為100%；知道吃含糖食物或飲用含糖飲料可以導(dǎo)致齲齒的小學(xué)組占58.7%，中學(xué)組占98.7%；刷牙率小學(xué)組為30.8%，中學(xué)組刷牙率為87.2%；每天早晚兩次刷牙人數(shù)小學(xué)組占28.3%，中學(xué)組為80.9%；刷牙方式小學(xué)組多為橫式，且持續(xù)刷牙時間短，中學(xué)組多為豎式，持續(xù)1-3分鐘。小學(xué)組乳牙患齲率為47.3%，中學(xué)組恒牙患齲率達(dá)33.4%；齲患充填率小學(xué)組為15.95%；中學(xué)組充填率為60.29%；小學(xué)組牙菌斑檢出率為21.1%，中學(xué)組為70.2%。
3.1以健康教育為基礎(chǔ)，增強(qiáng)牙周病預(yù)防的意識，提高自我口腔保健和維護(hù)牙周健康的能力，兒童正處在生長發(fā)育階段，模仿性強(qiáng)，求知欲強(qiáng)，可塑性大，是開展健康教育的黃金時期。學(xué)校應(yīng)將口腔健康教育列入學(xué)校的工作日程， 通過開展多層次、多形式的口腔健康教育活動，向?qū)W生傳授齲病與牙周疾病的危害、預(yù)防等口腔保健知識，培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以提高學(xué)生的口腔保健意識，培養(yǎng)自我口腔保健能力，改善口腔衛(wèi)生狀況。
3.3密切學(xué)校與家庭教育的結(jié)合 家庭是學(xué)生重要的生活場所，尤其小學(xué)生口腔衛(wèi)生行為的形成有賴于家庭因素，在家督促、指導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、飲食習(xí)慣，少吃甜食，飯后漱口，家長本身的口腔衛(wèi)生知識和行為習(xí)慣對子女起到潛移默化的作用。利用家長會或家長課堂對其進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識宣傳、普及，提高家長口腔保健意識，從而帶動、督促子女養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，能起到事半功倍的效果。
齲齒是少年兒童常見口腔疾患，由變形鏈球菌在口腔中遇到糖發(fā)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生酸腐蝕牙齒形成，對已鈣化的齒組織造成進(jìn)行性的損害，如不予以處理，則齲齒最后可導(dǎo)致受累牙齒的全部破壞。牙周病是由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，患病率高，病程長，進(jìn)展緩慢，因早期無自覺癥狀或癥狀較輕而容易被忽視不及時就診，使病情逐漸加重，最終導(dǎo)致牙齒喪失。廣泛開展口腔健康教育是提高口腔健康水平的重要措施之一，調(diào)查結(jié)果中有近14.12%的學(xué)生不知道正確的刷牙方法，更談不上掌握正確的刷牙方法，說明部分學(xué)生對刷牙缺乏足夠的認(rèn)識，每次刷牙不到3分鐘的占79.12%，沒有達(dá)到有效刷牙的目的。要求學(xué)生養(yǎng)成飯后或吃糖果后漱口、睡前不吃零食的習(xí)慣，特別要強(qiáng)調(diào)晚間睡前刷牙比早上刷牙更為重要，目的在于清除殘留食物，減少控制菌斑，目前已經(jīng)明確牙周病的最大原因是牙菌斑，牙菌斑控制是治療和預(yù)防牙周病的必需措施，通過正確刷牙可以機(jī)械清除牙面堆積物和牙菌斑，漱口能清除食物碎屑和部分軟垢， 是自我清除牙菌斑的主要手段，能有效減少牙周病的發(fā)生。
另一個值得引起注意的是學(xué)生乳牙患齲率較多，且充填率不高，主要原因是家長對孩子的牙齒特別是乳牙齲病重視不夠，認(rèn)為乳牙始終要被恒牙替換，治療不治療無所謂，不知道乳牙齲會直接影響恒乳牙根下恒牙的萌出和牙頜骨的發(fā)育，導(dǎo)致恒牙發(fā)育不良，有的恒牙剛一萌出即已患齲齒，或由于患齲牙早期缺失，引起新萌出的恒牙排列不齊，這種嚴(yán)重的牙齒排列不齊臨床上稱錯頜畸形，它不但影響面部結(jié)構(gòu)的美觀，而且是以后發(fā)生牙周病的重要原因之一。
健康教育是要人們養(yǎng)成健康的行為，使之達(dá)到最佳的健康狀態(tài)。健康教育工作，由于管理黨委、行政的高度重視和有關(guān)部門的積極配合，2006年5月18日正式成立了會寧縣健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，由會寧縣衛(wèi)生局、會寧縣X1項目辦、會寧縣健康教育所等部門的負(fù)責(zé)人擔(dān)任，小組成員均為各科室的負(fù)責(zé)人員，縣健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，主要負(fù)責(zé)各自部門的日常健康教育工作的開展。
健康教育工作小組自成立以來，主要抓了如下工作：⑴建立和健全各級健康教育領(lǐng)導(dǎo)組織，使健康教育工作在全縣形成網(wǎng)絡(luò)，做到層層有健康教育領(lǐng)導(dǎo)組織，層層有人分管健康教育工作，上下一條心，搞好健康教育工作。全縣各醫(yī)院單位均成立了健康教育科，每個科均有3～5人以上的健康教育宣傳人員，具體分工抓好各自管轄范圍內(nèi)的健康教育工作。⑵積極開展健康宣傳工作，努力提高全縣所有人員的自我保價知識，以增強(qiáng)戰(zhàn)勝各類疾病的信心與能力。隨著人們生活水平的提高，以及文化教育知識的逐步普及，廣大群眾已日益增強(qiáng)了衛(wèi)生意識，迫切要求了解一些常見病慢性疾病的預(yù)防和治療知識，特別是H1性病、腫留、心血管疾病、傳染病的預(yù)防知識等。為適應(yīng)廣大群眾的需要，每個月均堅持健康教育專欄。內(nèi)容有：①教育育齡青年優(yōu)生優(yōu)育。②預(yù)防接種。③傳染病防治。④兒童保健。⑤孕產(chǎn)婦保健。⑥老年人保健。⑦H1性病管理。⑧重性精神疾病管理，以及人們關(guān)心的熱點(diǎn)話題，作為重點(diǎn)宣傳，做到言簡意賅。圖文并茂，短小精悍，易于群眾接受。⑶大力宣傳衛(wèi)生科普知識：發(fā)放30種疾病預(yù)防知識和10萬份宣傳資料，普及衛(wèi)生科普知識，提高全縣人民群眾的工作知識水平。為了提高廣大群眾的衛(wèi)生知識水平，通過視頻會議，電教請省級以上專家講課，公路兩邊大型宣傳健康教育牌。把群眾需要的衛(wèi)生科普知識，送到全縣千家萬戶，增加衛(wèi)生知識，還提高了對工作的興趣，自覺地改掉不良生活方式和行為。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，從而增進(jìn)了健康。⑷舉辦健康培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，狠抓各類人群的健康知識培訓(xùn)，增強(qiáng)衛(wèi)生意識，養(yǎng)成衛(wèi)生行為，提高衛(wèi)生水平。⑸結(jié)合節(jié)日開展形式多樣化的健康咨詢活動。進(jìn)一步拓寬健康教育工作效果，每年均結(jié)合重大節(jié)日（如元肖節(jié)、五一、十一、元旦）和健康教育宣傳日（如無煙日、愛牙日、艾滋病日）等活動，組織健教所、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健人員，上街進(jìn)行健康咨詢活動，同時展出健康教育宣傳牌、健康宣傳畫、健康書刊、衛(wèi)生科普讀物等。向過往群眾和前來咨詢的人們，宣傳開展健康教育活動的意義，并為他們進(jìn)行身體檢查（如測血壓、測血型、視口腔等和發(fā)放限鹽勺），在咨詢服務(wù)的同時，進(jìn)行常見傳染病預(yù)防知識和正常人體健康標(biāo)準(zhǔn)等健康教育宣傳，力求使前來咨詢的人們，達(dá)到高興而來，滿意而歸的效果。⑹努力學(xué)習(xí)和借鑒外地健康教育工作的先進(jìn)經(jīng)驗不斷提高我縣健康教育工作的質(zhì)量與水平。在開展健康教育工作的過程中，自始至終以中央、省、市有關(guān)部門，關(guān)于加強(qiáng)健康教育工作為方針，積極爭取上級健康教育部門的指導(dǎo)。努力拓展健康教育工作，并積極參加各種健康教育工作經(jīng)驗交流和學(xué)術(shù)活動，吸取各地的先進(jìn)經(jīng)驗，以此推動我縣健康教育工作的發(fā)展，同時注重院內(nèi)健康教育人員的政治與業(yè)務(wù)方面的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，增強(qiáng)健康人員的素質(zhì)，提高健康教育工作質(zhì)量。
2006年以來在健康教育工作中，抓好以上各個方面的工作，也取得了一定成績，但與先進(jìn)單位和上級對健康教育工作的要求，還有相當(dāng)?shù)牟罹?，如開展健康教育工作的深度與廣度，都未達(dá)到令人滿意的程度，缺乏必要的設(shè)備，各單位的健康教育發(fā)展不夠平衡等。為此，根據(jù)健康教育工作發(fā)展的需要和先進(jìn)單位的經(jīng)驗以及個人的體會，提出幾點(diǎn)建議：①進(jìn)一步發(fā)揮各衛(wèi)生單位健康教育領(lǐng)導(dǎo)組織的作用，尤其是要充分發(fā)揮基層單位和班組這一級的作用。同時，還要更一步密切與新聞、宣傳、工會，教委等部門的聯(lián)系與協(xié)作。因為健康教育工作是一項關(guān)系到全民族健康的系統(tǒng)工程，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，保護(hù)人們健康的問題就遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了健康教育部門本身的條件和權(quán)限，因此，必須依賴社會各種力量支持與配合，才能把健康教育工作提得更好。這就要求我縣各個部門和單位，要積極行動起來，通力合作，多為我縣健康教育事業(yè)的興旺發(fā)達(dá)做出貢獻(xiàn)。②為提高健康教育工作質(zhì)量，就要推行健康教育工作定量化管理，做到健康教育傳播形式規(guī)范化。應(yīng)在全縣范圍內(nèi)再選定一些公共場所（如娛樂場所，招待所，賓館，學(xué)校及學(xué)校食堂，托幼機(jī)構(gòu)，住宅小區(qū)等），設(shè)立規(guī)范化的固定式健康教育宣傳欄，以進(jìn)一步掀起健康教育，形成健康教育宣傳聲勢。③為進(jìn)一步普及健康知識，提高廣大群眾的自我保健水平，就要做到培訓(xùn)骨干制度化。即要求全縣各級健康教育領(lǐng)導(dǎo)組織，都要制定出分層培訓(xùn)骨干的計劃，做到領(lǐng)導(dǎo)帶頭講健康知識課，健康教育專業(yè)人員負(fù)責(zé)具體實(shí)施咨訓(xùn)計劃。層層負(fù)責(zé)對所有人群進(jìn)行靈活多樣的培訓(xùn)（如會議宣傳、專題講座、發(fā)放健康教育資料和播放健康教育錄像等）。④為進(jìn)一步鞏固健康教育成果，應(yīng)要做到行為干預(yù)經(jīng)常化，因為人們的行為轉(zhuǎn)變，即由不健康的行為轉(zhuǎn)為健康的行為，是健康教育是最終目標(biāo)，我縣在這方面以往做得較少，今后要加大力度，力求通過健康教育活動把吸煙、酗酒、暴飲暴食、隨地吐痰等不良行為的發(fā)生率逐步減少，使全縣廣大群眾的健康進(jìn)一步得到保障。⑤為使健康教育工作達(dá)到預(yù)期目標(biāo)和效果，就要對各單位進(jìn)行嚴(yán)格的考核評價，把各單位健康教育工作計劃指標(biāo)與愛國衛(wèi)生工作計劃指標(biāo)一起下達(dá)，一起進(jìn)行檢查考核。實(shí)行責(zé)任到單位，落實(shí)到各科室，并與經(jīng)濟(jì)掛鉤，健康教育搞的不好的單位，不但要扣分，而且還不能成為愛國衛(wèi)生先進(jìn)單位，以促進(jìn)全縣上下對健康教育工作的關(guān)心與重視。⑥鞏固健康教育成果最重要的一環(huán)，就是要積極爭取領(lǐng)導(dǎo)、依靠領(lǐng)導(dǎo)和開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)，使各級領(lǐng)導(dǎo)都自始至終地關(guān)心、支持、重視健康教育工作，幫助解決健康教育工作中所遇到的各種問題和困難（如資金、人員、設(shè)備等），以使健康教育工作能沿著健康正確的軌道不斷向前發(fā)展，從而把健康工作提高到一個新的水平，為保障全縣廣大群眾的健康作出積極的貢獻(xiàn)。
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，健康教育已成為整體護(hù)理中的重要內(nèi)容。由于小兒的語言表達(dá)能力和生活自理能力均較差，兒科的護(hù)理工作非常需要患兒家長的配合。而父母出于對孩子的疼愛和對疾病知識的缺乏，在孩子患病時往往表現(xiàn)出緊張、焦慮的情緒。而帶給患兒的是更加的恐懼和不安，同時也給我們的治療、護(hù)理工作增加了一定的難度。為了獲得患兒家長的理解和支持，我科于2005年10 月～2007年5 月開展了對住院患兒家長的健康教育護(hù)理，取得了比較滿意的效果。
患兒突然發(fā)病，家長缺乏思想準(zhǔn)備，加之對疾病知識的缺乏，非常想了解這方面的知識。護(hù)士針對家長的需求，根據(jù)家長不同的文化層次，采取靈活的宣教方式，進(jìn)行宣教。他們會很認(rèn)真地傾聽。如：對農(nóng)民患兒的家長，就注重疾病知識的普及宣教。運(yùn)用通俗易懂的語言，適當(dāng)放慢語速，耐心地講解。對文化水平較高的家長，就需要宣教更深層次的知識。如：發(fā)病原因、疾病的特征、病程的長短及疾病轉(zhuǎn)歸等方面的知識做詳細(xì)的介紹。對個別因翻看醫(yī)學(xué)書籍而帶片面觀點(diǎn)的家長提出的問題，就要用探討的形式、用熟知的?？浦R和護(hù)理經(jīng)驗來說服他，使他對疾病知識有比較全面的了解，從而信任我們的治療措施。
隨著健康知識的普及，家長更關(guān)心藥物的價格以及不良反應(yīng)影響患兒的生長發(fā)育。針對這一特點(diǎn)，護(hù)士就要把藥物的適應(yīng)癥和用藥的知識告知家長，讓他們了解用藥原則是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，安全地使用。對經(jīng)濟(jì)比較困難的患兒家長，針對想縮短用藥療程的想法，告知他們，現(xiàn)在治療用藥的目的是為了患兒早日康復(fù)，縮短住院的時間。如果停藥不僅會耽誤治療，加重病情；還可能發(fā)生合并癥，甚至危及到生命，延長住院的時間，不利于患兒的康復(fù)。讓他們在理解的基礎(chǔ)上，配合治療。
對高熱患兒家長的宣教，告知多飲水可以加快機(jī)體的散熱，有利于降低體溫。每天詢問患兒的大便是否通暢，對大便干燥的患兒鼓勵多吃水果和含有粗纖維的蔬菜，促進(jìn)腸蠕動，利于排便。因排便也是降溫的措施之一。并檢查家長帶來的食物，告知發(fā)熱期間應(yīng)食清淡的流食，不要吃雞蛋等高熱量食物，因高熱量會導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)熱，不利于降低體溫。
我們利用健康教育的形式，采用人文關(guān)懷的理念，運(yùn)用技巧性的語言與住院患兒家長交流，及時了解他們的需求。在護(hù)理患兒的同時，盡量滿足家長的要求，解除他們的焦慮，消除他們對護(hù)理工作產(chǎn)生的誤解。用豐富的?？浦R和熟練的?？谱o(hù)理技術(shù)贏得患兒家長的信任，使家長愿意配合我們的治療與護(hù)理，減輕患兒的恐懼感。因此，健康教育是護(hù)患之間溝通的橋梁，是人文關(guān)懷與現(xiàn)代護(hù)理有機(jī)的結(jié)合，是減少護(hù)患糾紛的措施，是促使患兒早日康復(fù)的保障，是提高護(hù)理質(zhì)量的可靠保證。
幼兒園時群體聚集地，其中包含的人群以幼兒為主、而幼兒的機(jī)體免疫功能較低，其抵抗能力較低，因此更加容易被疾病侵襲［1］。因此，一旦發(fā)生傳染病，就可能會在幼兒園內(nèi)廣泛地傳染開。因此，如何積極采取各種措施預(yù)防幼兒園內(nèi)傳染病是一項重要的工作［2］。我們采用健康知識宣教方法，有效地避免了傳染病的發(fā)生，效果較好，現(xiàn)報告如下
1.2方法:在實(shí)驗階段實(shí)施健康教育。加強(qiáng)幼兒的晨檢和午檢的工作制度，并切實(shí)落實(shí)到幼兒園的每一位幼兒中。對幼兒進(jìn)行“摸、看、問”和檢查的工作制度。摸：對幼兒的皮膚進(jìn)行觸摸，以判斷幼兒有無發(fā)燒，觀察其皮膚有無異常的紅疹等；看：觀察幼兒的精神狀態(tài)是否有異常，有無精神萎靡等情況，口腔內(nèi)有無異常；問：詢問幼兒的飲食情況。一旦發(fā)現(xiàn)幼兒有異常，需要立即將幼兒送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查。
注意每日對虎坊路幼兒園內(nèi)的物品進(jìn)行消毒。消毒內(nèi)容包括幼兒園內(nèi)玩具、桌椅、門窗、把手及地面。消毒時要注意不同地區(qū)使用不同的消毒濃度，一般教室內(nèi)可使用含氯消毒劑1:1000，但是衛(wèi)生間要使用1:500［3］。幼兒使用的毛巾等要做到一人一個，用后消毒。而幼兒使用的餐具，更要求用完后及時消毒。被褥要在定期到太陽光下暴曬。對提供給兒童的瓜果要清洗干凈、去皮。每天及時傾倒幼兒園的垃圾。
積極開展各種講座，向幼兒和幼兒家屬講解有關(guān)防病和治病的知識并發(fā)放傳染病預(yù)防傳單手冊，普及健康知識的預(yù)防。將家長與兒童一同培養(yǎng)學(xué)生的良好習(xí)慣，注意飯前便后洗手，不喝生水，不吃過多到的冷食，不吃零食，營養(yǎng)均衡。注意教會幼兒如何正確地吸收，并注意保持雙手的清潔衛(wèi)生。此外，定期檢查幼兒園廚房衛(wèi)生，和家長一起合理地給予幼兒充足的營養(yǎng)，并保持兒童的戶外活動和體育鍛煉，盡量少去人多的公共場所。
因此，幼兒園預(yù)防傳染病至關(guān)重要。我們對幼兒園采取了積極有效的方法，注重健康宣教內(nèi)容。對教師講解常見幼兒傳染疾病的臨床表現(xiàn)、積極的預(yù)防方法，幼兒機(jī)構(gòu)的注意事項等。做到早期發(fā)現(xiàn)傳染病患者，向的家屬提供健康指導(dǎo)，做好日間的各種檢查?？刂仆鈦砣藛T，由門衛(wèi)嚴(yán)格把關(guān)，外來人員不要隨便地進(jìn)入幼兒園內(nèi)，來訪者要做好登記，在家長送孩子時，只能將孩子送到幼兒園的門口。
